人工授精和试管婴儿各自的适应症？

人工授精和试管婴儿各自的适应症

“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，是助孕受精与胚胎移植技术的俗称。其过程是从女方卵巢内取出几个母细胞，在实验室里让它们与男方的男性细胞结合，形成胚胎，然后将胚胎转移到女方体内，使之在体内着床和妊娠。

针对不同的生育难题，三代试管婴儿技术可以粗略概括为“一女二男三遗传”：

1）第1代试管婴儿技术

所谓的第1代试管婴儿技术，即常规试管婴儿技术(IVF-ET)，是通过药物促排卵和取卵手术把女方的母细胞取出来，放到优选处理后的**中，然后在一个培养皿中授精并发育成胚胎，再从中选择优质的胚胎移植回女方的体内，让其着床发育。

这种技术只是提供一个平台让男性细胞跟母细胞很好地结合，医生不直接干预哪个男性细胞跟母细胞结合。常规试管婴儿主要适用于女性输卵管因素的不孕症，例如输卵管结扎或炎症造成的输卵管不通畅。

2）第二代试管婴儿技术

所谓的第二代试管婴儿技术，即卵胞质内单男性细胞注射(ICSI)，是在显微镜下，医生直接将单个男性细胞注射入卵胞质内使其授精，就是这个男性细胞必须靠人帮忙，才能跟母细胞结合。

主要适用于严重的男性不育症，例如严重的少、弱、畸形男性细胞症，严重的男性细胞顶体异常，通过**或者附睾取精手术可以获得成熟男性细胞的无男性细胞症患者。

3）第三代试管婴儿技术

所谓的第三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，是通过上述试管婴儿技术获得胚胎后，对胚胎进行了遗传学诊断，挑出健康的胚胎再移植回体内。主要适用于染色体易位、地中海贫血等遗传病。

另外，试管婴儿技术是当下普遍应用的技术，再加上相关的辅助技术，比如洗精术、男性细胞分离术、囊胚移植、冷冻技术、胚胎观察器等的配套运用，使得试管婴儿能够解决更多的生育障碍，可以说，当下的试管婴儿技术是生育的万能工具。

试管婴儿和人工授精都是助孕技术，但是助孕效果却差距甚大，所以患者并不需要纠结如何选择的问题，也并不需要纠结是试管婴儿好还是人工授精好，只要满足你的生育需求即可。

试管婴儿技术：能实现所有的生育难题

人工授精：输卵管通畅才能做

人工授精(IUI)，就是先将男方射出来的**，在生殖实验室进行洗涤和优化处理，挑选出活动能力比较好的那部分男性细胞，通过注射装置输送到女方的**腔内，让男性细胞和母细胞在女方体内自然结合。

做人工授精的前提条件，助孕括男方射出**中有足够多的活动男性细胞、女方至少有一侧输卵管通畅且该侧卵巢排卵正常、女方**正常或虽有异常但是不影响人工授精操作和胎儿孕育。

如果有下列情况，可以做人工授精：

轻中度的男方男性细胞或**异常，如各种少弱畸形男性细胞症、**液化时间长或不液化;

男方性功能障碍，可以把**射出助孕，但是不能把**射入女方**，如尿道下裂、逆行**、**勃起功能障碍、早泄、**时**困难;

女方**痉挛或解剖结构异常，使**不能进入**;

女方宫颈因素阻碍男性细胞进入**，如宫颈狭窄、宫颈黏液稠厚等;

女方排卵障碍;

女方轻中度体内膜异位症;

免疫因素，如男性**中抗男性细胞抗体阳性、女性宫颈黏液中抗男性细胞抗体阳性;

不明原因性不孕不育。

如果做了三次人工授精都失败，一般建议做试管婴儿(IVF-ET)。当然，有的人可以继续再尝试几次人工授精，这主要看患者自己的意愿。

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